门诊特殊病种治疗医保报销比例如何

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相关部门

编号为“8171350”的网友：: 恶性肿瘤病人在三甲医院和社区医院门诊就诊报销比列分别是多少？

市医保局：: 网友，您好！本帖答复如下：

1、宁波职工基本医疗保险的参保人员进行特殊病种治疗项目门诊治疗时，个人自付8％，统筹基金支付92%。

2、宁波居民基本医疗保险的参保人员在医保年度内累计发生的门诊特殊病种治疗医疗费在25万元以下，成年居民个人自付30%，基金支付70%，婴幼儿及各类学生，个人自付20%，基金支付80%；在25万元以上的费用，由个人全额自付。